infecciones de vias urinarias

Una infección de las vías urinarias o IVU es una infección del tracto urinario. La infección puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinario, que incluyen:

·         Vejiga. Una infección en la vejiga ta,mbien se denomina cistitis o infección vesical

·         Riñones. Una infección de uno o en los dos riñones se denomina pielonefritis o infección renal

·         Uréteres. Los conductos que llevan la orina desde cada rinon hasta la vejiga solo en raras ocasiones son el único sitio de una infección.

·         Uretra. Una infección del conducto que lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior se denomina uretritis

             Causas:

La mayoría de las IVU son causadas por bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. La infección se desarrolla con mayor frecuencia en la vejiga, pero puede propagarse los riñones. La mayoría de las veces, el cuerpo puede liberarse de estas bacterias. Sin embargo, ciertas afecciones aumentan el riesgo de padecer IVU.

Las mujeres tienden a contraerlas con mas frecuencia que los hombres debido a que su uretra es mas corta y esta mas cerca del ano. Debido a esto las mujeres tienden a contraer infecciones después del acto sexual o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta el riesgo de una IVU.

Los siguientes factores también incrementan sus probabilidades de tener una IVU:

• ·         DIABETES
• ·         EDAD AVANZADA y ENFERMEDADES QUE AFECTAN LOS HABITOS DE CUIDADO PERSONAL ( Como el Alzheimer)
• ·         PROBLEMAS PARA VACIAR COMPLETAMENTE LA VEJIGA
• ·         TENER UNA SONDA VESICAL
• ·         INCONTINENCIA URINARIA
• ·         PROSTATA AGRANDADA, URETRA ESTRECHA U OTRO FACTOR QUE BLOQUEE LA SALIDA DE ORINA
• ·         CALCULO RENAL
• ·         PERMANECER QUIETO (INMOVIL) POR UN PERIODO DE TIEMPO LARGO
• ·         EMBARAZO
• ·         CIRUGIA U OTRO PROCEDIMIENTO EN LAS VIAS URINARIAS
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•       SINTOMAS:

Los síntomas de una infección vesical incluyen:

• ·         Orina turbia o con sangre que puede tener un olor fuerte o fétido
• ·        Fiebre baja en algunas personas
• ·        Dolor o ardor al orinar
• ·        Presión o calambres en la parte inferior del abdomen o en la espalda baja
• ·        Fuerte necesidad de orinar con frecuencia, incluso poco después de haber vaciado la vejiga.
• Si la infección se propaga a los riñones, los síntomas pueden incluir:
• ·        Escalofríos y temblores o sudoraciones nocturnas
• ·        Fatiga y sensación de indisposición general
• ·        Fiebre por encima de 38.3 GRADOS C
• ·        Dolor de costado, en la espalda o la entrepierna
• ·        Piel ruborizada, enrojecida o caliente
• ·        Cambios mentales como confucion
• ·        Nauseas y vomito
• ·        Dolor abdominal muy fuerte 
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•       Pruebas y examenes

Generalmente usted deberá suministrar una muestra de orina para realizar los siguientes exámenes:

• ·        Análisis de orina. Este examen se hace para buscar globulos blancos, globulos rojos, bacterias y detectar ciertas sustancias químicas como nitritos en la orina. La mayoría de las veces, este examen puede diagnosticar una infección.
• ·        Urocultivo en muestras limpias. Este examen se puede hacer una identificación de la bacteria y determinar el mejor antibiótico para el tratamiento.
• ·        También se puede hacer un examen de sangre como conteo sanguíneo completo (CSC) Y UN HEMOCULTIVO.

Los siguientes exámenes también se pueden necesitar para ayudar a descartar otro problema en su aparato urinario.

• ·        Tomogrfia computarizada de abdomen
• ·        Pielografia intravenosa
• ·        Gammagrafía del rinon
• ·        Cistoureatograma miccional

•       Tratamiento

Su proveedor de atención medica primaria debe descubir si su infección esta simplemente en la vejiga o si se est diseminando en los riñones y que tan grave es.

• INFECCIONES LEVES DE LA VEJIGA Y EL RINON

·         En la mayoría de los casos usted debe de tomar antibióticos para evitar la propagación de la infeccin de los riñones

·         Para una infección vesical simple, usted tomara antibióticos durante 3 dias (mujeres) y hombres 7-14 dias

·         Termine los antibióticos incluso si se siente mejor. Si no lo termina la infección puede aparecer de nuevo y seria un poco mas difícil poder tratarla

·         Tome mucha agua cuando tenga una infección renal

• INFECCIONES VESICALES RECURRENTES

·         Tome una sola dosis de atibiotico después del contacto sexual para prevenir una infección

·         Tenga antibióticos para un tratamiento de 3 dias en casa para usarlo si presenta una infección

·         Tome una sola dosis diaria de un antibiótico para prevenir infección.

• INFECCIONES RENALES MAS GRAVES:

Puede ser necesario que acuda al hospital si usted esta muy enfermo y no puede tomar medicamentos por via oral o beber suficiente liquidos. También lo pueden internar en el hospital si:

• ·         Es un adulto mayor
• ·         Tiene cálculos renales o cambios en la anatomía de sus vías urinarias
• ·         Le han realizado recientemente una cirugía de las vías urinarias
• ·         Tiene cáncer, diabetes, esclerosis multiple, lesiones en la medula espinal u otros problemas de salud.
• ·         Esta embarazada y tiene fiebre o cualquier otra afeccion

ccuadro de los medicamentos mas usados para algunos tipos de infecciones de vias urinarias

Anatomia Pulmonar

La respiración es una de las funciones corporles mas importantes en la vida.

La finalidad principal del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso, introduciendo oxigeno atmosférico en la sangre y elimniando gas carbonico.

Consta de una serie de elementos, nerviosos,osteomusculares y órganos específicos, encargados de llevar a cabo ese fin.

La caja torácica

Es un armazón osteocartilaginoso revestido por serosa, fascias, musculos, TCS, mamas y piel, situado en la parte superior del tronco.

Se  divide en tres regiones:  

• ·         Region esternal
• ·         Región costal
• ·         Región diafragmática

Limite superior: desfiladero cervicotoracico

Limite inferior: diafragma

Región esternal :

• ·         Esternon
• ·         Inserciones condrales de costillas
• ·         Inserciones condrales e la clavicula

Cartílago costales:

•    7 pares de C.C. Superiores
•    C.C. de 7~ a 10~
•    C.C. de 11 y 12~

Región esternal:

• Cubierta de la estructura osea
• 1.    Piel y fascia superficial
• 2.    Capa muscular:

A.    Musc. De las extremidades superiores

B.    Musc. Abdominales.

C.   Musc.instrinsecos del torax

Conformacion del tejido respiratorio

1. Cavidad nasal
2. nasofarinfe
3. orofaringe
4. laringe
5. traquea
6. bronqio principal derecho e izquierdo
7. bronquio lobares 
8. bronquio segmentario
9. bronquiolo
10. bronquiolo terminal
11. bronquiolo respiratorio
12. conducto alveolar

• MUSCULO PRINCIPAL: DIAFRAGMA

   Los Pulmones

   Son dos órganos esponjosos y elásticos quellenan las p. laterales y la caja toracicia. Ellos estan constituidos por una porcion intrapulmonar del arbol bronquial, vasos arteriales, venas y linfaticos, ramos nerviosos y tejido conjuntivo elastico.

• ·         Coloración: - Rojo oscuro (al nacer) - Rosado (en ninos) y azulado en adultos.
• -       Area: 75m2
• ·         Recubiertos de serosa (pleura visceral) a excepción del  hiliio.
• ·         Peso: 1000-1200 gr.
• -      Peso del tejido alveolar: 250 gm
• ·         Forma: cono aplanado por su cara interna apoyado en el diafragma y con el vértice rebasando la apertura superior del torax.
• consistencia y elasticidad: 5000 cm3 luego de una espiracion forzada.
• ·         Posee: 

1.        (3) caras:

·         Cara diafragmática

·         Cara mediastinica = forma triangular. Se observan huellas de órganos mediastinicos.  HILIOS/ LIGAMENTOS TRIANGULARES.

·         Cara esternocostal

2.        (3) bordes:

·         Borde anterior= mas o menos fino. Se encuentra al lado del esternón.

·         Borde inferior= fino. Al lado del diafragma.

·         Borde posterior= romo. Zona paraventrucular

Cisuras y lobulos

 Los pulmones se dividen lobulos la cual permite un  desplegamiento mas armonioso del pulmón.

1.       Pulmón derecho: 

• -   Posee (3) lobulos divididos en : Superior, Medio e Inferior
• -   posee (10) segmentos.
•      Posee una fisura Horizontal relacionada con la 4ta costilla y una fisura Oblicua que se relaciona con la 6ta costilla.
•     Posee (3) lobulos dividido en:

                   -El lobulo superior se encutra en la porcion antero-superior del pulmon.

                         - el lobulo medio presenta (4) caras.

                         - El lobulo inferior posee (5) caras y se relaciona con el musculo Diafragma

P-  Pulmon izquierdo:

•       posee (2) lobulo mas la lingula
•       Tiene de 8-9 segmentos
•     Posee un lobulo superiior y otro inferior 

Musculos que causan expansión y contracción pulmonar

circulacion pulmonar 

 

Las arterias pulmonares se dividen en derecha e izquierda..

•  la arteria pulmonar derecha: es un conjunto de colaterales del bronquio principal, nacen escalonadamente  a lo largo de la arteria  pulmonares- - RAMOS: LOB. SUPERIOR Y 2 RAMOS PARA EL LOB. MEDIO E INFERIOR. (A. LOB. SUP. DER., A. INTERLOBAR, A. LOB. INF. DER.)
• La arteria pulmonar izquierda:( ramos) 
• - (3) lob. superior
• A. Culmen
• A. lob. SUP.I
• A. LINGULA
• A. LOB. INF. I

• LAS VENAS PULMONARES:
• LAS VENAS PULMONARES  DERECHA E IZQUIERDA DRENAN HACIA LA VENA CAVA SUPERIOR.

NERVIOS PULMONARES

Dentro de ellos se encuentra los nervios simpaticos y parasimpatico y a su vez el nervio vago.

·        Función del  aparato respiratorio

• -          Ventilación pulmonar)
• -          Difusión de O2 Y CO2  entre los alveolos y la sangre.
• -          Transporte de CO2 y O2 en la sangre y liquido corporales hacia la  celula
• -          Regulación de la ventilación.